以下是手术室里有人植入大脑的感觉

时间:2024-09-20 编辑: 浏览:(415)

Joshua Bederson博士将精密神经科学的电极放置在大脑上。Ashley Capoot 当纽约市西奈山医院手术室的灯光变暗时,约书亚·贝德森医生准备创造历史。西奈山卫生系统神经外科主任贝德森对长时间呆在手术室并不陌生。这位前竞技体操运动员在他的职业生涯中已经完成了6500多个程序,他说他把每一个程序的步骤都想象得像在排练一个程序。在四月的这个特殊的早晨,贝德森正在为脑膜瘤切除手术做准备,这意味着他将切除一个良性脑瘤。贝德森说,他的主要关注点始终是照顾病人,但在某些情况下,他也可以帮助推进科学。这个程序就是这样一个例子。当贝德森在手术室就座时,一小群人聚集在一起,他的轮廓在明亮的白光照射在面前的病人身上闪闪发光。医护人员、科学家和美国消费者新闻与商业频道(CNBC)向前伸长身体,有些人透过窗户窥视,观看贝德森首次将精密神经科学的四个电极阵列放置在患者的大脑表面。电极是一种可以检测和携带电信号的小型传感器,而阵列是一个电极网格。神经外科医生在一些手术中使用电极来帮助监测和避开大脑的重要部位,比如控制言语和运动的区域。Precision是一家成立三年的初创公司,致力于构建脑机接口。脑机接口是一种对神经信号进行解码并将其转换为外部技术命令的系统。也许该领域最知名的公司是Neuralink,该公司由特斯拉和SpaceX首席执行官埃隆·马斯克所有。Synchron和Paradromics等其他公司也开发了脑机接口系统,尽管它们的目标和设计各不相同。据Precision网站介绍,Precision系统的首次应用将帮助严重瘫痪患者恢复言语和运动等功能。 Precision Neuroscience的Stephanie Rider检查该公司的微电极阵列来源:Precision Neuroscience Precision的旗舰脑机接口被称为第7层皮层接口。这是一个比头发还薄的微电极阵列,它就像一块黄色的透明胶带。每个阵列由1024个电极组成,Precision表示,它可以在不损伤任何组织的情况下贴合大脑表面。据Precision报道,Bederson在4月份的手术中使用了该公司的四个阵列,创下了实时放置在大脑上的电极数量最高的纪录。但也许更重要的是,这些阵列能够检测到来自患者单个手指的信号,这比标准电极所能捕捉到的细节要多得多。西奈山伊坎医学院神经科学、神经外科和神经病学副教授Ignacio Saez说,使用Precision的电极阵列就像把像素化的低分辨率图像变成4K图像。Saez和他的团队负责监督Precision在西奈山的工作。Saez在接受CNBC采访时表示:“你给我的不是10个电极,而是1000个电极。”。“你将要得到的深度、分辨率和细节是完全不同的,尽管它们在某种程度上反映了相同的潜在神经活动。”Bederson说,获得这种程度的细节可以帮助医生在未来的手术和其他干预措施中更加谨慎。对于Precision来说,记录和解码单个手指信号的能力至关重要,因为该公司致力于最终帮助患者恢复精细运动控制。这些数据标志着Precision的一个里程碑,但要实现一些更崇高的目标,还有很长的路要走。该公司仍在争取美国食品和药物管理局的批准,尚未为患者植入更永久的技术。贝德森在接受CNBC采访时表示:“我认为这些都是朝着脑机接口的最终目标迈出的一小步。”。手术室内 约书亚·贝德森医生在西奈山医院为手术做准备。Ashley Capoot 贝德森四月份的手术并不是Precision的第一次牛仔竞技表演。事实上,这标志着该公司第14次将其阵列放置在人类患者的大脑上。Precision一直与学术医疗中心和卫生系统合作,进行一系列首次人体临床研究。每项研究的目标各不相同,该公司于3月宣布与西奈山合作。在西奈山,Precision正在探索其阵列在临床环境中的不同应用,比如如何在手术中帮助监测大脑。在这些手术中,像贝德森这样的外科医生会将Precision的阵列临时放置在已经因医学原因接受脑部手术的患者身上。患者事先同意参与。在这些类型的手术中,神经外科医生通常会用电极绘制大脑信号图。贝德森说,目前公认的做法是使用4到近100个电极,这与他准备测试的4096个电极相去甚远。 精确神经科学的电极阵列显示在桌子上。Ashley Capoot Precision的阵列用于这些手术的一小部分,因此CNBC在手术开始后于4月加入了手术室。这位要求匿名的病人睡着了。贝德森的团队已经切除了他们的部分头骨,留下了一个信用卡大小的开口。Precision的四个阵列被小心地摆放在附近的一张桌子上。患者病情稳定后,Precision的员工缓缓进入手术室。他们帮助将阵列固定在患者头部开口周围的弧形位置,并将另一端的蓝色长电线束连接到装满设备和监视器的推车上。Precision的联合创始人兼首席科学官Benjamin Rapport博士静静地看着。每一个重大手术都会带来一些风险,但这位说话温和的神经外科医生的冷静态度从未动摇。他告诉CNBC,每一个新案例都和上一个一样令人兴奋,尤其是因为公司仍在学习。 专家们帮助建立精密神经科学技术的线路。Ashley Capoot 当Precision的准备工作接近尾声时,贝德森进入了手术室。他帮助对手术台进行了最后的调整,手术室的顶灯也被关掉了。持续不断的聊天变成了无声的窃窃私语。贝德森已经准备好开始了。他开始小心翼翼地向后拉一层叫做硬脑膜的纤维膜,露出大脑表面。他将一条标准的电极条放在组织上几分钟,然后是时候测试Precision的技术了。Bederson使用一把黄色的长刺刀钳,开始将Precision的四个电极阵列全部放置在患者的大脑上。他轻松地确定了前两个阵列的位置,但后两个阵列稍微更具挑战性。贝德森正在研究一小段脑组织,这意味着阵列需要成直角才能平放。作为参考,想象一下将四个独立卷尺的末端布置在一个大致有橡皮筋大小的表面区域内。这需要一点重新配置,但几分钟后,贝德森实现了。患者大脑活动的实时渲染图扫过了Precision手术室的监视器。所有四个阵列都在工作。在手术后的一次采访中,贝德森表示,同时放置所有四个阵列“很复杂”,“有点尴尬”。他说,从设计的角度来看,两个接触点数量是原来的两倍的阵列,或者间距更大的更长阵列都会有所帮助。贝德森将这些阵列比作意大利面条,描述很贴切。从CNBC的观看位置来看,很难判断一个阵列在哪里停止,下一个阵列从哪里开始。一旦所有阵列都放置好并积极检测信号,Precision的拉波波特和他的团队就站在监视器旁,帮助监督数据收集。他说,这项研究是公司、卫生系统和患者真正团队努力的结果,患者在现阶段往往看不到这项技术的好处。拉波波特说:“这需要一个村庄才能使这种事情向前发展。”。当贝德森开始切除肿瘤时,CNBC离开了手术室,但他表示,手术进展顺利。由于手术是在大脑的这一部分,患者随后醒来时脚部有些虚弱,但贝德森表示,他预计脚部会在大约三到四周内恢复。 Precision Neuroscience的员工正在收集数据。Ashley Capoot 拉波波特因为在Precision的角色而参加了这次特殊的手术,但他对西奈山的手术室非常熟悉。拉波波特是一名执业外科医生,在西奈山伊坎医学院担任神经外科助理教授。拉波波特向贝德森报告,贝德森说,自从拉波波特在威尔康奈尔医学院住院以来,两人就认识了。Thomas Oxley博士是竞争对手脑机接口公司Synchron的首席执行官,也是Bederson的教员。Synchron公司制造了一种类似脑机接口的支架,可以插入患者的血管。截至2月初,该公司已将其系统植入10名人类患者体内。它也在努力争取美国食品药品监督管理局的批准。贝德森持有Synchron的股权,但他告诉CNBC,他没有意识到这会在多大程度上阻止他参与Synchron团队的研究。他对Precision没有货币投资。贝德森说:“我真的不想对Precision有任何经济利益,因为我认为它有着同样有希望的未来,我想尽快推进科学。”。拉波波特还在2017年帮助共同创立了马斯克的Neuralink,尽管他于次年离开了该公司。据《华尔街日报》周一报道,Neuralink正在构建一种可直接插入脑组织的脑机接口,该公司最近获得了植入第二名人类患者的批准。Bederson说,随着脑机接口行业的升温,科学家们对大脑的了解将在未来几年“爆炸式增长”。像Precision这样的公司才刚刚起步。 Joshua Bederson博士帮助建立了Precision Neuroscience的电极阵列。Ashley Capoot 贝德森说:“我真的觉得未来才是最令人兴奋的地方。”。拉波波特说,Precision公司希望在“几个月内”获得美国食品药品监督管理局对其有线版本系统的批准。他说,这是CNBC在手术室看到的版本,将在医院或监护室中使用,每次最多30天。Precision的永久性植入物将通过无线传输信号,并将通过美国食品药品监督管理局的单独审批程序。拉波波特表示,Precision希望在今年年底前为“几十名”患者植入有线技术。他说,这些数据收集将使该公司对其实时解码运动和语音信号的能力有“非常高的信心”。拉波波特说:“几年内,我们将推出更先进的技术。”。

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